社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請関係

低所得者で特に生計が困難である方が、社会福祉法人等の提供する介護サービスを利用した場合に、対象とする利用者負担を軽減するものです。ただし、介護サービスの利用者負担の軽減を行う旨を高岡市に申し出た社会福祉法人に限ります。

世帯全員が市民税非課税であって、次の要件のすべてを満たす者のうち、その者の収入や世帯の状況、利用者負担等を総合的に勘案し、特に生活が困難と市が認めた者。

1. 年間収入の額が下記の計算式以下であること。
   150万円＋（世帯の人数-1）×50万円
2. 預貯金等の額が下記の計算式以下であること。
   350万円＋（世帯の人数-1）×100万円
3. 日常生活に供する資産以外に活用できる資産を所有していないこと。
4. 負担能力のある親族に扶養されていないこと。
5. 介護保険料を滞納していないこと。

《申請時》

• 社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書(PDFファイル:85.9KB)
• 社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書【記入例】(PDFファイル:151.2KB)
• 収入等申告書(PDFファイル:148.7KB)（預金通帳、年金証書の写し等、印鑑）
• 収入等申告書【記入例】(PDFファイル:197.8KB)
• 世帯員全員の前年中の収入等（遺族・障害年金等を含む）を証明する書類
  （例：源泉徴収票、年金支払通知書、確定申告書、預金通帳の写し）
• 世帯員全員の預貯金等の額（申請日から直近2カ月）を証明する書類
  （例：預金通帳、有価証券、債権証明書等の写し）
• 世帯が所有する不動産の確認ができる書類
  （例：固定資産税の納税通知書についている明細の写し）
• 介護サービスを利用されたときの領収書（直近の1ヵ月分）の写し

《再交付時》

• 社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認証再交付申請書(PDFファイル:73.5KB)
• 社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認証再交付申請書【記入例】(PDFファイル:188.9KB)

長寿福祉課

• 郵送可
• ファックス不可

無料

A4

介護資格・給付係

• 〒933-8601
• 高岡市広小路7-50

• 電話番号0766-20-1375
• ファックス番号0766-20-1364