居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

介護予防・居宅サービス計画作成（変更）依頼届出書

居宅・介護予防サービス計画作成依頼の届出とは、要介護者の場合、居宅サービス計画（ケアプラン）の作成をどの居宅介護支援事業者に依頼したか、または、要支援者の場合、介護予防サービス計画（ケアプラン）の作成をどの介護予防支援事業者に依頼したか、を被保険者から高岡市に届出ていただくものです。

介護保険サービスにかかる費用の支払いを代理受領（本人からは所得に応じて費用の1割から3割のみを受領し、残額を事業者から介護保険へ請求する方法）の手続きにより行うためには、この届出をサービスの開始までに提出していただく必要があります。

依頼した事業者を変更する場合（要支援から要介護、要介護から要支援により変更する場合を含む）にも、新たな事業者についての届出が必要です。

長寿福祉課
〒933-8601 富山県高岡市広小路7-50
電話番号：0766-20-1372
ファックス：0766-20-1364