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更新日:2023年6月29日

介護保険負担限度額認定申請書

介護保険負担限度額認定申請書

負担限度額についてはこちらをご覧ください。

適用要件

  • 住民税非課税世帯(別世帯の配偶者も非課税)
  • 預貯金等が利用者負担段階ごとに定められた基準額以下

 (預貯金等の詳細については、「添付書類」をご覧ください)

 

申請・届出に必要なもの

 

認定申請書は裏面に同意書があるため、両面印刷してください。

 

添付書類 預貯金等の額が確認できる書類(PDF:94KB)

申請及び交付場所

高齢介護課

申請の方法

  • 郵送可
  • FAX不可

手数料

 

様式サイズ

A4

担当

資格・給付

住所

〒933-8601

高岡市広小路7-50

電話・FAX

  • 電話番号0766-20-1375
  • FAX番号0766-20-1364

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お問い合わせ

福祉保健部高齢介護課

富山県高岡市広小路7-50

電話番号:0766-20-1375

ファックス:0766-20-1364